Suprakondyläre Humerusfraktur beim Kind

Ursachen

Häufigste Ursache ist ein Sturz auf den ausgestreckten Arm, etwa vom Spielgerät, Klettergerüst oder Fahrrad, wobei die Kraft über das Ellenbogengelenk auf den knapp darüberliegenden Oberarmknochen einwirkt. Kinder im Vorschul- und Grundschulalter sind aufgrund ihres Aktivitätsniveaus besonders häufig betroffen.

Symptome

Nach dem Sturz bestehen starke Schmerzen und eine ausgeprägte Schwellung im Ellenbogenbereich, häufig verbunden mit einer sichtbaren Fehlstellung und der Unfähigkeit, den Arm zu bewegen. Wegen der Nähe zu Nerven und Blutgefäßen wird besonders sorgfältig auf die Durchblutung und Gefühlsempfindung der Hand geachtet.

Diagnostik

Die Diagnose wird durch eine Röntgenaufnahme des Ellenbogens gesichert, die Lage und Ausmaß der Verschiebung des Bruchs zeigt. Die klinische Untersuchung prüft gezielt Durchblutung, Gefühlsempfindung und Beweglichkeit der Finger, um eine Beteiligung der nahegelegenen Nerven oder Blutgefäße frühzeitig zu erkennen.

Behandlung

Unverschobene Brüche können konservativ mit einer Ruhigstellung im Gips behandelt werden. Bei verschobenen Brüchen erfolgt in der Regel eine operative Stabilisierung mit dünnen Drähten, um eine korrekte Ausheilung sicherzustellen und Begleitschäden an Nerven oder Blutgefäßen zu vermeiden.

Verlauf und Prognose

Bei rechtzeitiger, fachgerechter Behandlung heilen die meisten suprakondylären Humerusfrakturen gut aus und die volle Beweglichkeit des Ellenbogens wird meist wiedererlangt. Unbehandelt oder bei verzögerter Diagnose besteht ein erhöhtes Risiko für bleibende Fehlstellungen oder Nervenschäden, weshalb eine zügige fachärztliche Versorgung wichtig ist.