Farbsinnstörungen (Farbenblindheit)

Ursachen

Die weitaus häufigste Form der Farbsinnstörung entsteht durch eine erbliche, X-chromosomal-rezessiv vererbte Veränderung der für die Farbwahrnehmung zuständigen Sehzellen in der Netzhaut, wodurch einer oder mehrere der drei Farbrezeptortypen nicht regelrecht funktionieren. Aufgrund dieses Erbgangs sind überwiegend Männer betroffen, während Frauen meist nur Überträgerinnen sind, ohne selbst betroffen zu sein. Seltener können auch erworbene Ursachen, insbesondere bestimmte Netzhaut- oder Sehnervenerkrankungen, Medikamente oder eine Trübung der Augenlinse, eine Farbsinnstörung verursachen.

Symptome

Farbsinnstörungen äußern sich durch Schwierigkeiten, bestimmte Farben korrekt zu erkennen oder voneinander zu unterscheiden, wobei die häufigste Form eine Verwechslung von Rot- und Grüntönen betrifft. Die Ausprägung kann von einer leichten, kaum bemerkbaren Einschränkung bis zu einer deutlichen Unfähigkeit, bestimmte Farben zu unterscheiden, reichen. Betroffene Personen bemerken ihre Farbsinnstörung häufig erst im Rahmen einer gezielten Untersuchung, etwa im Kindesalter oder bei einer berufsbezogenen Eignungsprüfung.

Diagnostik

Die Diagnose der Farbsinnstörung wird durch spezielle Testverfahren gestellt, bei denen die betroffene Person bestimmte, in farbigen Punktmustern verborgene Zahlen oder Symbole erkennen muss, die für Menschen mit einer Farbsinnstörung nicht oder nur schwer erkennbar sind. Bei Verdacht auf eine erworbene Farbsinnstörung erfolgt eine weiterführende augenärztliche Untersuchung zur Suche nach einer zugrunde liegenden Netzhaut- oder Sehnervenerkrankung.

Behandlung

Eine ursächliche Behandlung der erblichen, angeborenen Farbsinnstörung existiert nicht, da es sich um eine dauerhafte, unveränderliche Eigenschaft der Netzhaut handelt. Spezielle, farbfilternde Brillengläser oder Kontaktlinsen können bei einem Teil der Betroffenen die subjektive Unterscheidbarkeit bestimmter Farben verbessern, ohne die zugrunde liegende Störung zu beheben. Eine erworbene Farbsinnstörung wird durch die gezielte Behandlung der zugrunde liegenden Ursache angegangen.

Verlauf und Prognose

Die Prognose der erblichen Farbsinnstörung ist stabil, da sich die Ausprägung im Laufe des Lebens in aller Regel nicht verändert sowie keine weiteren gesundheitlichen Auswirkungen hat. Betroffene können sich im Alltag durch verschiedene Anpassungsstrategien gut zurechtfinden, wobei bestimmte Berufe mit hohen Anforderungen an die Farbunterscheidung, insbesondere im Bereich des Verkehrswesens, eingeschränkt zugänglich sein können. Eine erworbene Farbsinnstörung kann sich bei erfolgreicher Behandlung der zugrunde liegenden Ursache bessern.