Erbrechen beim Neugeborenen

Ursachen

Häufige, meist harmlose Ursachen sind eine noch unreife Muskulatur am Mageneingang oder zu schnelles oder übermäßiges Trinken. Seltener liegen ernstere Ursachen zugrunde, etwa eine Verengung am Magenausgang, ein Darmverschluss, eine Infektion oder eine angeborene Stoffwechselerkrankung.

Symptome

Neben dem eigentlichen Erbrechen sind Begleitsymptome entscheidend für die Einordnung: eine gute Gewichtszunahme und ein munteres Kind sprechen für eine harmlose Ursache, während schwallartiges Erbrechen, grünliches Erbrochenes, Fieber, Trinkschwäche oder eine schlechte Gewichtsentwicklung auf eine ernstere Ursache hindeuten.

Diagnostik

Die Diagnose beginnt mit einer genauen Befragung zu Art, Häufigkeit und Begleitumständen des Erbrechens sowie einer körperlichen Untersuchung des Kindes. Bei Warnzeichen werden ergänzend eine Ultraschalluntersuchung des Bauchraums, Blutuntersuchungen oder weitere Bildgebung veranlasst.

Behandlung

Bei harmlosem Erbrechen genügen häufig eine Anpassung der Trinkmenge und -geschwindigkeit sowie eine aufrechte Lagerung nach dem Füttern. Liegt eine ernstere Ursache zugrunde, richtet sich die Behandlung gezielt nach dieser, etwa eine operative Korrektur bei einer Verengung am Magenausgang.

Verlauf und Prognose

Bei den meisten Neugeborenen ist das Erbrechen harmlos und bessert sich im Laufe der ersten Lebensmonate von selbst. Bei rechtzeitigem Erkennen einer zugrunde liegenden Erkrankung ist die Prognose nach gezielter Behandlung ebenfalls gut.