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Innere Medizin

Defekte im Komplementsystem

Defekte im Komplementsystem betreffen eine Gruppe von Eiweißstoffen im Blut, die als Teil der angeborenen Immunabwehr Krankheitserreger direkt bekämpfen und andere Abwehrzellen unterstützen. Fehlt eine oder mehrere dieser Komponenten, ist die Fähigkeit des Körpers eingeschränkt, bestimmte Bakterien wirksam abzuwehren, was zu wiederkehrenden Infektionen führen kann.

Ursachen

Komplementdefekte können angeboren sein, wenn ein Gen für eine bestimmte Komplementkomponente verändert ist, oder erworben auftreten, etwa im Rahmen anderer Erkrankungen des Immunsystems oder durch einen erhöhten Verbrauch der Komplementfaktoren. Je nachdem, welche Komponente betroffen ist, unterscheidet sich das Ausmaß der Immunschwäche.

Symptome

Typisch sind wiederkehrende Infektionen mit bestimmten bekapselten Bakterien, insbesondere Meningokokken, die bei Menschen mit Komplementdefekt deutlich häufiger und schwerer verlaufen können. Einige Formen gehen zudem mit einer erhöhten Neigung zu Autoimmunerkrankungen einher.

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Diagnostik

Zur Diagnostik werden die Aktivität und die einzelnen Bestandteile des Komplementsystems im Blut gemessen, um einen Mangel oder eine Funktionsstörung nachzuweisen. Bei Verdacht auf eine erbliche Ursache können ergänzend genetische Untersuchungen und eine Familienanamnese hilfreich sein.

Behandlung

Im Vordergrund steht die Vorbeugung schwerer Infektionen, insbesondere durch gezielte Impfungen gegen Meningokokken und andere bekapselte Bakterien. Akute Infektionen werden konsequent antibiotisch behandelt, in ausgewählten Fällen kommen spezifische, gegen das Komplementsystem gerichtete Medikamente zum Einsatz.

Verlauf und Prognose

Mit konsequenter Vorbeugung durch Impfungen und rascher Behandlung von Infektionen können die meisten Betroffenen ein weitgehend normales Leben führen. Unbehandelt oder unerkannt besteht dagegen ein erhöhtes Risiko für schwere, unter Umständen lebensbedrohliche bakterielle Infektionen.

Quellen & weiterführende Stellen

Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.

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FAQ

Häufige Fragen

Wogegen schützt das Komplementsystem besonders?

Vor allem gegen bekapselte Bakterien wie Meningokokken, die bei einem Defekt deutlich gefährlicher werden können.

Ist ein Komplementdefekt immer angeboren?

Nein, er kann auch erworben sein, etwa im Rahmen anderer Immunerkrankungen.

Welche Impfungen sind bei einem Komplementdefekt besonders wichtig?

Insbesondere Impfungen gegen Meningokokken werden empfohlen, um schwere Infektionen zu verhindern.

Kann ein Komplementdefekt auch Autoimmunerkrankungen begünstigen?

Ja, bestimmte Formen gehen mit einer erhöhten Neigung zu Autoimmunerkrankungen einher.

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