Harnröhrenabszess
Der Harnröhrenabszess ist eine umschriebene Eiteransammlung im Gewebe rund um die Harnröhre, die meist durch eine bakterielle Infektion entsteht. Unbehandelt kann er zu erheblichen Schmerzen und, bei Durchbruch nach außen, zu einer Fistelbildung führen.
Ursachen
Häufigste Ursache ist eine aufsteigende bakterielle Infektion der Harnröhre, die sich in das umgebende Gewebe ausbreitet, begünstigt durch eine Harnröhrenverengung, einen liegenden Blasenkatheter oder eine vorausgegangene Harnröhrenverletzung. Auch eine unbehandelte Geschlechtskrankheit wie eine Gonokokkeninfektion kann zu einem Abszess führen.
Symptome
Kennzeichnend sind zunehmende Schmerzen im Bereich der Harnröhre, eine tastbare, druckschmerzhafte Schwellung sowie Beschwerden beim Wasserlassen. Bei fortschreitender Entzündung können Fieber und ein allgemeines Krankheitsgefühl hinzukommen.
Diagnostik
Die Diagnose stützt sich auf die klinische Untersuchung mit Nachweis der schmerzhaften Schwellung sowie eine Urinuntersuchung zum Nachweis der auslösenden Bakterien. Bei unklarem Befund kann eine Ultraschalluntersuchung helfen, Ausmaß und Lage des Abszesses genauer zu bestimmen.
Behandlung
Die Behandlung besteht in der Eröffnung und Entlastung des Abszesses, kombiniert mit einer gezielten antibiotischen Behandlung. Eine zugrunde liegende Harnröhrenverengung oder andere begünstigende Ursache wird im Anschluss mitbehandelt, um ein erneutes Auftreten zu vermeiden.
Verlauf und Prognose
Mit rechtzeitiger Behandlung heilt der Harnröhrenabszess in aller Regel folgenlos aus. Wird die Behandlung verzögert, kann sich der Abszess spontan nach außen entleeren und dabei eine dauerhafte Fistel hinterlassen, die eine zusätzliche Behandlung erfordert.
Quellen & weiterführende Stellen
- Gesundheitsinformation.de (IQWiG) — Harnröhrenabszess: Ursachen, Symptome, Behandlung
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Wie entsteht ein Harnröhrenabszess meist?
Durch eine aufsteigende bakterielle Infektion der Harnröhre, die sich in das umgebende Gewebe ausbreitet.
Wie wird der Abszess behandelt?
Durch Eröffnung und Entlastung, kombiniert mit einer gezielten antibiotischen Behandlung.
Was passiert, wenn die Behandlung verzögert wird?
Der Abszess kann sich spontan nach außen entleeren und eine dauerhafte Fistel hinterlassen.
Welche Begleiterkrankung sollte mitbehandelt werden?
Eine zugrunde liegende Harnröhrenverengung oder andere begünstigende Ursache, um ein erneutes Auftreten zu vermeiden.
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