Darmperforation in der Perinatalperiode
Die Darmperforation in der Perinatalperiode ist ein seltener, ernstzunehmender Durchbruch der Darmwand, der rund um die Geburt auftritt. Sie entsteht meist als Komplikation einer bereits bestehenden Darmerkrankung des Neugeborenen und erfordert eine zügige operative Behandlung.
Ursachen
Eine Darmperforation entsteht meist als Komplikation einer zugrunde liegenden Erkrankung, etwa einer nekrotisierenden Enterokolitis, einer angeborenen Darmfehlbildung oder einer ausgeprägten Durchblutungsstörung des Darms bei sehr früh geborenen Kindern.
Symptome
Betroffene Neugeborene zeigen einen zunehmend aufgetriebenen und druckempfindlichen Bauch, eine Verschlechterung des Allgemeinzustands sowie Zeichen eines beginnenden Kreislaufversagens.
Diagnostik
Die Diagnose wird durch eine Röntgenuntersuchung des Bauchraums gestellt, bei der freie Luft außerhalb des Darms als Hinweis auf die Perforation sichtbar wird. Ergänzend werden Entzündungswerte im Blut untersucht.
Behandlung
Die Behandlung erfolgt zügig operativ, wobei die Durchbruchstelle verschlossen und geschädigtes Darmgewebe entfernt wird. Begleitend erfolgt eine intensivmedizinische Kreislaufunterstützung sowie eine antibiotische Behandlung.
Verlauf und Prognose
Die Darmperforation ist ein ernstzunehmendes Ereignis, dessen Prognose stark von der zugrunde liegenden Erkrankung sowie der Schnelligkeit der Behandlung abhängt. Mit rascher operativer Versorgung lässt sich bei einem Teil der Kinder eine gute Erholung erreichen.
Quellen & weiterführende Stellen
- Gesundheitsinformation.de (IQWiG) — Darmperforation in der Perinatalperiode: Ursachen, Bedeutung, Behandlung
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Wodurch entsteht eine Darmperforation beim Neugeborenen meist?
Als Komplikation einer zugrunde liegenden Darmerkrankung, etwa einer nekrotisierenden Enterokolitis.
Welche Anzeichen können auftreten?
Ein zunehmend aufgetriebener und druckempfindlicher Bauch sowie eine Verschlechterung des Allgemeinzustands.
Wie wird die Diagnose gestellt?
Durch eine Röntgenuntersuchung des Bauchraums mit Nachweis freier Luft.
Wie wird die Perforation behandelt?
Durch eine zügige Operation mit Verschluss der Durchbruchstelle.
Weiterlesen
Embryonale Zyste des Ligamentum latum uteri
Seltener, meist zufällig entdeckter Rückbildungsrest embryonaler Gänge im breiten Mutterband, üblicherweise ohne Krankheitswert.
Weiterlesen →FrauengesundheitUterus duplex mit Uterus bicollis und Vagina duplex
Seltene angeborene Fehlbildung mit vollständig doppelt angelegter Gebärmutter, Gebärmutterhals und Scheide.
Weiterlesen →FrauengesundheitAgenesie und Aplasie der Cervix uteri
Seltenes angeborenes Fehlen oder Unterentwicklung des Gebärmutterhalses, das bei erhaltener Gebärmutter zu Regelbeschwerden führen kann.
Weiterlesen →Erste Hilfe lernen statt nur nachlesen
Im Kurs übst du die Handgriffe unter Anleitung — Theorie und Praxis zusammen.