Weibliche genitale Fehlbildungen

Ursachen

Weibliche genitale Fehlbildungen entstehen durch eine unvollständige oder fehlerhafte Verschmelzung der embryonalen Gänge, aus denen sich Gebärmutter und Scheide entwickeln. In den meisten Fällen lässt sich keine eindeutige Ursache benennen, selten liegen genetische Syndrome oder Einflüsse während der Schwangerschaft zugrunde.

Symptome

Viele Fehlbildungen bleiben zeitlebens unbemerkt und werden zufällig entdeckt. Andere machen sich durch ausbleibende Regelblutung trotz vorhandener Pubertätsentwicklung, wiederkehrende Fehlgeburten, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr oder Schwierigkeiten bei der Schwangerschaft bemerkbar.

Diagnostik

Die Diagnose erfolgt durch eine gynäkologische Untersuchung, ergänzt durch eine Ultraschalluntersuchung, die den Aufbau der inneren Geschlechtsorgane darstellt. Bei komplexeren Fehlbildungen kann eine Magnetresonanztomografie des Beckens sinnvoll sein, um die genaue Anatomie vor einer möglichen Behandlung zu klären.

Behandlung

Nicht jede Fehlbildung erfordert eine Behandlung, insbesondere wenn sie beschwerdefrei bleibt und die Fruchtbarkeit nicht beeinträchtigt. Bei Beschwerden, wiederholten Fehlgeburten oder ausgeprägten Formen kann eine operative Korrektur erwogen werden, um die Beschwerden zu lindern oder die Chancen auf eine erfolgreiche Schwangerschaft zu verbessern.

Verlauf und Prognose

Viele Betroffene mit leichteren Fehlbildungen führen ein unbeeinträchtigtes Leben und können unkompliziert schwanger werden. Bei ausgeprägteren Formen hängt die Prognose von der Art der Fehlbildung und einer gegebenenfalls erfolgten operativen Behandlung ab, wobei sich die Aussichten auf eine erfolgreiche Schwangerschaft dadurch häufig deutlich verbessern lassen.