Unterkieferfraktur
Die Unterkieferfraktur ist ein Bruch des Unterkieferknochens, der meist durch einen direkten Schlag, einen Sturz auf das Kinn oder einen Verkehrsunfall entsteht. Wegen der bogenförmigen Struktur des Unterkiefers kommt es häufig gleichzeitig zu einem Bruch an zwei oder mehr Stellen, auch wenn die Gewalteinwirkung nur an einer Stelle erfolgte.
Ursachen
Häufige Ursachen sind Stürze auf das Kinn, direkte Schläge gegen den Unterkiefer, etwa bei Kampfsport oder tätlichen Auseinandersetzungen, sowie Verkehrsunfälle. Da der Unterkiefer als geschlossener Knochenbogen aufgebaut ist, überträgt sich die Krafteinwirkung häufig auch auf entferntere Bereiche, etwa das Kiefergelenk.
Symptome
Kennzeichnend sind Schmerzen, insbesondere beim Öffnen des Mundes oder beim Kauen, eine Schwellung sowie häufig eine sichtbare Fehlstellung des Bisses. Zahnlockerungen, ein taubes Gefühl der Unterlippe durch eine begleitende Nervenreizung sowie Blutungen im Mundraum können ebenfalls auftreten.
Diagnostik
Die Diagnose wird durch eine Röntgenaufnahme oder Computertomografie des Unterkiefers gesichert, die häufig mehrere Bruchstellen zeigt. Die klinische Untersuchung prüft zusätzlich die Bissstellung sowie die Funktion der den Unterkiefer versorgenden Nerven.
Behandlung
Die Behandlung erfolgt meist operativ mit stabilisierenden Platten oder Schrauben, um die exakte Bisslage wiederherzustellen und eine frühzeitige Mundbewegung zu ermöglichen. Bei unverschobenen, stabilen Brüchen kann in ausgewählten Fällen eine konservative Behandlung mit vorübergehender Ruhigstellung des Kiefers ausreichen.
Verlauf und Prognose
Mit sachgerechter Behandlung heilt die Unterkieferfraktur bei den meisten Betroffenen gut aus und die normale Kieferfunktion wird wiedererlangt. Eine unzureichend behandelte Fraktur kann zu einer dauerhaften Fehlstellung des Bisses führen, die spätere kieferorthopädische oder operative Korrekturen erforderlich macht.
Quellen & weiterführende Stellen
- Gesundheitsinformation.de (IQWiG) — Unterkieferfraktur: Ursachen, Symptome, Behandlung
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Warum treten bei einer Unterkieferfraktur oft mehrere Bruchstellen gleichzeitig auf?
Weil der Unterkiefer als geschlossener Knochenbogen aufgebaut ist und sich die Krafteinwirkung auch auf entferntere Bereiche überträgt.
Warum kann die Unterlippe taub werden?
Durch eine begleitende Reizung oder Schädigung des im Unterkiefer verlaufenden Nervs.
Wird jede Unterkieferfraktur operiert?
Nein, unverschobene, stabile Brüche können in ausgewählten Fällen konservativ mit vorübergehender Ruhigstellung behandelt werden.
Was passiert bei unzureichender Behandlung?
Es kann eine dauerhafte Fehlstellung des Bisses entstehen, die spätere Korrekturen erforderlich macht.
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