Linker Doppelausstromventrikel
Der linke Doppelausstromventrikel ist eine sehr seltene, komplexe angeborene Herzfehlbildung, bei der sowohl die Hauptschlagader als auch die Lungenschlagader ganz oder überwiegend aus der linken statt, wie üblich, jeweils einer eigenen Herzkammer entspringen. Er geht in aller Regel mit einem Loch in der Kammerscheidewand einher, über das die rechte Herzkammer Anschluss an den Kreislauf erhält.
Ursachen
Die Fehlbildung entsteht durch eine Störung der Drehung und Aufteilung des gemeinsamen embryonalen Gefäßstamms während der frühen Herzentwicklung, wodurch beide großen Gefäße überwiegend aus der linken Herzkammer entspringen. Die genaue Ursache dieser sehr seltenen Entwicklungsstörung ist meist nicht bekannt.
Symptome
Das Beschwerdebild hängt wesentlich von der genauen Lage des begleitenden Kammerscheidewanddefekts sowie einer möglichen zusätzlichen Verengung im Bereich der Lungenschlagader ab und reicht von einer bläulichen Hautfarbe bis zu Zeichen einer Herzschwäche mit Atemnot und Trinkschwäche.
Diagnostik
Die Diagnose wird durch eine Ultraschalluntersuchung des Herzens gestellt, bei der die abweichende Lage der großen Gefäße sowie der begleitende Kammerscheidewanddefekt sichtbar werden. Bei Unklarheiten kann eine Computertomografie oder Magnetresonanztomografie die genaue Anatomie weiter klären.
Behandlung
Die Behandlung besteht in einer individuell geplanten, oft mehrzeitigen operativen Korrektur, bei der abhängig von der genauen Anatomie ein Tunnel innerhalb der Herzkammer angelegt oder eine umfassendere Umleitung des Kreislaufs vorgenommen wird. Die genaue Vorgehensweise wird durch ein spezialisiertes kinderherzchirurgisches Zentrum festgelegt.
Verlauf und Prognose
Der Verlauf hängt wesentlich von der genauen Anatomie der Fehlbildung sowie der Rechtzeitigkeit der operativen Behandlung ab. Mit einer sorgfältig geplanten Behandlung lässt sich bei vielen Kindern eine gute Herz- und Kreislauffunktion erreichen.
Quellen & weiterführende Stellen
- Gesundheitsinformation.de (IQWiG) — Linker Doppelausstromventrikel: Ursachen, Bedeutung, Behandlung
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Was geschieht beim linken Doppelausstromventrikel?
Sowohl die Hauptschlagader als auch die Lungenschlagader entspringen ganz oder überwiegend aus der linken Herzkammer.
Womit geht die Fehlbildung in aller Regel einher?
Mit einem Loch in der Kammerscheidewand, über das die rechte Herzkammer Anschluss an den Kreislauf erhält.
Wie häufig ist diese Fehlbildung?
Sehr selten, seltener als der rechte Doppelausstromventrikel.
Wie wird die Fehlbildung behandelt?
Durch eine individuell geplante, oft mehrzeitige operative Korrektur in einem spezialisierten Zentrum.
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