Konjunktivitis und Dakryozystitis beim Neugeborenen

Ursachen

Die Konjunktivitis kann durch Bakterien oder Viren verursacht werden, die während der Geburt vom mütterlichen Geburtskanal auf das Kind übertragen wurden, aber auch durch eine Reizung der empfindlichen Augen nach der Geburt entstehen. Die Dakryozystitis entsteht meist durch eine angeborene Verengung oder unvollständige Öffnung des Tränennasenganges, wodurch sich Tränenflüssigkeit staut und sich Bakterien ansiedeln können.

Symptome

Bei der Konjunktivitis zeigen sich gerötete, geschwollene Augen mit vermehrter, teils eitriger Absonderung. Bei der Dakryozystitis fällt zusätzlich ein anhaltender Tränenfluss sowie eine Schwellung und Rötung im inneren Augenwinkel auf, aus der sich bei Druck manchmal Sekret entleeren lässt.

Diagnostik

Die Diagnose erfolgt durch die körperliche Untersuchung des Auges, bei Verdacht auf eine bakterielle Ursache kann ein Abstrich zur Erregerbestimmung entnommen werden. Bei der Dakryozystitis wird zusätzlich die Durchgängigkeit des Tränennasenganges beurteilt.

Behandlung

Die bakterielle Konjunktivitis wird mit antibiotischen Augentropfen oder -salben behandelt, virale Formen heilen meist von selbst ab und werden unterstützend behandelt. Bei der Dakryozystitis helfen häufig eine vorsichtige Massage des Tränennasenganges sowie antibiotische Augentropfen bei zusätzlicher Infektion, bei anhaltender Verengung kann später eine kleine Sondierung des Ganges erforderlich werden.

Verlauf und Prognose

Beide Erkrankungen heilen bei rechtzeitiger Behandlung in aller Regel gut und folgenlos aus. Eine angeborene Verengung des Tränennasenganges bildet sich bei vielen Kindern innerhalb des ersten Lebensjahres von selbst zurück, sodass eine weitergehende Behandlung nicht immer notwendig ist.