Fluorwasserstoffvergiftung

Ursachen

Häufige Ursachen sind Hautkontakt mit flusssäurehaltigen Reinigungs- oder Ätzmitteln, etwa bei der Glas- oder Metallbearbeitung, sowie das Einatmen von Fluorwasserstoffdämpfen in industriellen Anwendungen. Auch scheinbar geringer Hautkontakt kann bei ausreichender Konzentration zu einer ernsten Vergiftung führen.

Symptome

Bei Hautkontakt kann der Schmerz zunächst gering sein, obwohl die Substanz bereits tief in das Gewebe eindringt, weshalb sich die volle Schwere der Verletzung oft erst mit Verzögerung zeigt. Systemisch bindet Fluorwasserstoff Kalzium im Körper, was zu Muskelkrämpfen, Herzrhythmusstörungen und, bei ausgeprägter Vergiftung, zum Herzstillstand führen kann.

Diagnostik

Die Diagnose stützt sich auf die Krankengeschichte mit Angaben zur Exposition sowie die Untersuchung der betroffenen Haut. Bei relevanter Exposition werden die Kalziumwerte im Blut sowie der Herzrhythmus engmaschig überwacht, da sich eine gefährliche Unterversorgung mit Kalzium rasch entwickeln kann.

Behandlung

Bei Hautkontakt ist ein sofortiges, ausgiebiges Spülen mit Wasser sowie die Anwendung einer speziellen kalziumhaltigen Salbe oder Injektion zur Neutralisierung der Substanz im Gewebe entscheidend. Bei systemischer Vergiftung ist eine intensivmedizinische Behandlung mit Kalziumersatz und Überwachung des Herzrhythmus erforderlich.

Verlauf und Prognose

Bei rascher, sachgerechter Behandlung begrenzten Hautkontakts ist die Prognose meist gut. Bei größerflächigem Hautkontakt, Einatmen hoher Konzentrationen oder Verschlucken besteht jedoch ein ernstes, potenziell lebensbedrohliches Risiko durch die systemische Kalziumbindung.