Duplikatur des Ureters
Die Duplikatur des Ureters ist eine angeborene Fehlbildung, bei der eine Niere über zwei getrennte Harnleiter anstelle des üblichen einen Harnleiters verfügt. Sie zählt zu den häufigeren Fehlbildungen der Harnwege und bleibt bei vielen Betroffenen zeitlebens ohne Beschwerden.
Ursachen
Die Fehlbildung entsteht durch eine doppelte Anlage der Harnleiterknospe während der frühen Entwicklung der Niere im Mutterleib, wodurch sich zwei getrennte Harnleiter anstelle eines einzelnen bilden. Die genaue Ursache dieser doppelten Anlage ist meist nicht bekannt.
Symptome
Eine vollständige Duplikatur, bei der beide Harnleiter getrennt in die Blase münden, verursacht häufig keine Beschwerden. Mündet einer der beiden Harnleiter an einer ungünstigen Stelle, können wiederkehrende Harnwegsinfektionen, ein Harnstau oder bei Mädchen ein ständiges Nachträufeln von Urin auftreten.
Diagnostik
Die Diagnose wird durch eine Ultraschalluntersuchung der Harnwege gestellt, bei der die doppelte Anlage des Harnleiters sichtbar wird. Bei Beschwerden wird ergänzend eine spezielle Bildgebung zur Beurteilung der Mündungsstellen beider Harnleiter durchgeführt.
Behandlung
Eine beschwerdefreie Duplikatur benötigt keine Behandlung. Bei Beschwerden durch eine ungünstig mündende Harnleiterhälfte kann eine operative Korrektur der Mündungsstelle notwendig werden.
Verlauf und Prognose
Die meisten Menschen mit einer Duplikatur des Ureters leben ihr ganzes Leben ohne Beschwerden und ohne Einschränkung der Nierenfunktion. Bei Komplikationen führt eine gezielte operative Behandlung in der Regel zu einer guten Prognose.
Quellen & weiterführende Stellen
- Gesundheitsinformation.de (IQWiG) — Duplikatur des Ureters: Ursachen, Bedeutung, Behandlung
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Wie entsteht eine Duplikatur des Ureters?
Durch eine doppelte Anlage der Harnleiterknospe während der frühen Entwicklung der Niere.
Verursacht die Fehlbildung immer Beschwerden?
Nein, eine vollständige Duplikatur mit regelrechter Mündung beider Harnleiter bleibt häufig beschwerdefrei.
Welche Beschwerde kann bei Mädchen auftreten?
Ein ständiges Nachträufeln von Urin, wenn ein Harnleiter an ungünstiger Stelle mündet.
Wie wird eine beschwerdeverursachende Duplikatur behandelt?
Durch eine operative Korrektur der ungünstig mündenden Harnleiterhälfte.
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