Angeborene Niereninsuffizienz
Die angeborene Niereninsuffizienz ist eine bereits von Geburt an bestehende Einschränkung der Nierenfunktion, die verschiedene Ursachen haben kann und je nach Ausmaß zu unterschiedlich stark ausgeprägten Beschwerden führt. Sie erfordert eine engmaschige kinderärztliche Betreuung, um die Entwicklung des Kindes bestmöglich zu begleiten.
Ursachen
Häufige Ursachen sind angeborene Fehlbildungen der Nieren oder ableitenden Harnwege, etwa eine ausgeprägte Nierenunterentwicklung, sowie seltener angeborene Nierenerkrankungen mit erblichem Hintergrund. Das Ausmaß der Funktionseinschränkung hängt wesentlich von der zugrunde liegenden Ursache ab.
Symptome
Betroffene Säuglinge können durch eine verminderte Urinausscheidung, eine gestörte Gewichtszunahme, Trinkschwäche oder Anzeichen einer gestörten Elektrolytbalance auffallen. Bei ausgeprägter Einschränkung können zusätzlich ein hoher Blutdruck oder eine Blutarmut auftreten.
Diagnostik
Die Diagnose wird durch Blutuntersuchungen mit Bestimmung der Nierenwerte sowie eine Ultraschalluntersuchung der Nieren gestellt, mit der zugrunde liegende Fehlbildungen sichtbar gemacht werden können. Bei unklarer Ursache kann eine genetische Untersuchung ergänzt werden.
Behandlung
Die Behandlung richtet sich nach dem Ausmaß der Funktionseinschränkung und umfasst eine angepasste Ernährung, den Ausgleich von Elektrolytstörungen sowie die Behandlung eines begleitenden Bluthochdrucks. Bei sehr ausgeprägter Niereninsuffizienz kann im Verlauf eine Nierenersatztherapie notwendig werden.
Verlauf und Prognose
Der Verlauf hängt wesentlich von der zugrunde liegenden Ursache und dem Ausmaß der Funktionseinschränkung ab. Mit einer engmaschigen, spezialisierten Betreuung lässt sich die Entwicklung vieler betroffener Kinder über Jahre gut begleiten, in ausgeprägten Fällen kann langfristig eine Nierentransplantation notwendig werden.
Quellen & weiterführende Stellen
- Gesundheitsinformation.de (IQWiG) — Angeborene Niereninsuffizienz: Ursachen, Bedeutung, Behandlung
Eigenständig verfasst und zusammengefasst, kein diagnostischer Ersatz für ärztlichen Rat. Rechts- und Fachstand zum Zeitpunkt der Veröffentlichung.
Häufige Fragen
Was sind häufige Ursachen der angeborenen Niereninsuffizienz?
Angeborene Fehlbildungen der Nieren oder ableitenden Harnwege sowie seltener erbliche Nierenerkrankungen.
Wodurch fallen betroffene Säuglinge auf?
Durch eine verminderte Urinausscheidung, gestörte Gewichtszunahme, Trinkschwäche oder Elektrolytstörungen.
Wie wird die Diagnose gestellt?
Durch Blutuntersuchungen mit Bestimmung der Nierenwerte sowie eine Ultraschalluntersuchung der Nieren.
Was kann bei sehr ausgeprägter Niereninsuffizienz notwendig werden?
Eine Nierenersatztherapie und langfristig gegebenenfalls eine Nierentransplantation.
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